<i id="ju5tb"><option id="ju5tb"><listing id="ju5tb"></listing></option></i>
    <delect id="ju5tb"></delect>
    <optgroup id="ju5tb"><tt id="ju5tb"><tr id="ju5tb"></tr></tt></optgroup><thead id="ju5tb"><del id="ju5tb"><video id="ju5tb"></video></del></thead>

        <object id="ju5tb"><option id="ju5tb"><small id="ju5tb"></small></option></object>
          <thead id="ju5tb"><ol id="ju5tb"></ol></thead><object id="ju5tb"></object>
            熱門標簽:代寫本科論文 寫作發表 工程師論文 代寫一篇論文多少錢
            當前位置: 代寫一篇論文多少錢 > 醫學論文 > 創傷患者實施院前急救應急策略的效果分析

            創傷患者實施院前急救應急策略的效果分析

            時間:2019-07-11 14:50作者:曼切
            本文導讀:這是一篇關于創傷患者實施院前急救應急策略的效果分析的文章,近幾年來, 伴隨國內交通事業和建筑事業的持續發展, 嚴重創傷事件也隨之增多, 對人們的人身安全構成嚴重威脅。因此, 健全完善創傷救治措施、制定科學的院前急救應急策略十分必要。

              摘    要: 目的:探討院前急救應急策略在創傷救治中的作用。方法:在醫院2015年1月~2016年1月期間診治的創傷患者中選取90例作對照組對其進行常規院前急救, 在醫院2016年2月~2017年2月期間診治的創傷患者中選取90例作研究組對其采取院前急救應急策略, 就兩組患者的救治成功率以及好轉時間進行統計學分析。結果:研究組患者的救治成功率是86.67%, 與對照組患者救治率73.33%相比較高 (P<0.05) ;研究組患者的平均好轉時間是 (8.34±1.48) h, 短于對照組患者的平均好轉時間 (13.47±2.53) h (P<0.05) 。結論:院前急救應急策略在創傷救治中有積極作用, 可有效提升其救治成功率, 并促使患者早日好轉, 值得借鑒。

              關鍵詞: 院前急救應急策略; 創傷救治; 常規院前急救; 救治成功率; 好轉時間;

              Abstract: Objective: To explore the role of pre hospital emergency strategy in trauma treatment. Methods: 90 cases of trauma patients were selected as control group in a hospital from January 2015 to January 2016, routine pre hospital first aid was given to them; And 90 cases of trauma patients were selected as the study group in a hospital from February 2016 to February 2017, and the emergency strategy of pre hospital emergency treatment was adopted. The success rate of treatment and improvement time of the two groups of patients were statistically analyzed. Results:The success rate of the patients in the study group was 86.67%, which was higher than that of the control group with 73.33% (P<0.05) ; The average improvement time of the patients in the study group was (8.34±1.48) h, shorter than that of the control group with (13.47±2.53) h (P<0.05) . Conclusion: Pre hospital emergency strategy plays a positive role in trauma treatment, which can effectively improve the success rate of treatment and promote early improvement of patients, which is worth learning.

              Keyword: pre hospital emergency strategy; trauma treatment; routine pre hospital care; success rate of treatment; improvement time;

              近幾年來, 伴隨國內交通事業和建筑事業的持續發展, 嚴重創傷事件也隨之增多, 對人們的人身安全構成嚴重威脅。因此, 健全完善創傷救治措施、制定科學的院前急救應急策略十分必要。而本研究為明確院前急救應急策略在創傷救治中的作用, 對一組創傷患者患者實施常規院前急救, 而對另一組采取院前急救應急策略, 現報道兩組救治成功率以及好轉時間如下。

              1、 資料與方法

              1.1、 臨床資料

              本次納入創傷患者90例作為對照組, 收治時間為2015年1月~2016年1月, 其中男45例, 女45例;年齡24~60歲, 平均年齡 (47.35±3.67) 歲。納入創傷患者90例作為研究組, 收治時間:2016年2月~2017年2月, 其中男46例, 女44例;年齡25~60歲, 平均年齡為 (47.97±3.11) 歲。兩組患者年齡、性別分布等基線資料的統計學對比結果提示其無差異 (P>0.05) 。

              1.2、 納入與排除標準

              (1) 納入標準:

             、倥R床資料完整;②通過撥打120急救熱線并經120急救中心出診接收;③經臨床接觸以及各項檢查明確診斷為嚴重創傷。

            創傷患者實施院前急救應急策略的效果分析

              (2) 排除標準:

             、佻F場已死亡;②非創傷性患者;③創傷事件意外的其他疾病以及并發癥患者;④中途脫落病例。

              1.3、 急救方法

              對照組患者采取常規院前急救方案, 即在接到120急救電話后, 在3min內出車, 到達現場后判斷患者是否死亡, 評估其創傷嚴重程度, 隨后立即建立靜脈通道、監測其四項生命體征, 并予以吸氧干預;同時, 對患者傷口進行止血包扎等處理, 將其轉移至醫院急診科, 做好相關體格檢查和檢驗, 準備手術。

              研究組患者采取院前急救應急策略, 較常規院前急救方案更加重視細節, 具體應急干預流程如下:

              (1) 到達現場前:接到120急救電話后, 在3min內出車, 并在途中與患者或者撥打急救熱心電話的人員保持聯系, 通過對方描述初步評估患者病情, 指導通話者對患者進行簡單、初步救治, 如保持其呼吸道通暢等, 不可隨意移動患者, 并對其開放性傷口實施壓迫性止血等;

              (2) 到達現場后:在3min內對患者實施系統性檢查, 并按照香港簡易檢傷分類法, 將患者分成紅色 (第一優先) 、黃色 (第二優先) 、綠色 (第三優先) 、黑色 (第四優先) , 其總時間不超過30s, 隨后對患者進行初級創傷救治, 具體操作包括:①保持患者呼吸道通暢, 并上頸托, 保護患者頸椎, 評估其說話、呼吸是否費力, 若有氣道梗阻則立即接觸梗阻問題;②保持其呼吸道通暢, 并予以吸氧干預;③測量患者心率、血壓等, 判斷其是否出現創傷失血性休克等, 并立即建立靜脈通道予以補液, 予以止血、鎮痛干預;④判斷患者的意識狀態, 檢查其瞳孔是否散大、能否應答等;⑤檢查患者全身創傷部位, 并維持其體溫, 快速將患者轉移至急診科, 途中盡可能穩定其病情, 若病情有波動, 則根據上述步驟再次進行病情評估。轉運期間可通過電話聯系醫師、檢驗科、手術室以及其他科室, 準備好手術等。

              (3) 到達醫院:開放院內綠色通道, 對患者創傷病情再次進行評估, 包括輸血、輸液和手術治療, 做好全面體格檢查以及其他各項檢查, 準備手術。

              1.4、 觀察指標

              (1) 統計兩組患者的救治成功率。

              救治成功標準:脫離生命危險, 經一系列治療后可痊愈出院;救治失敗標準:死亡或者植物狀態生存。

              (2) 統計兩組患者的好轉時間。

              好轉標準:生命體征平穩, 恢復正常飲食、精神狀態等。

              1.5、 統計學方法

              利用SPSS20.0統計學軟件進行數據分析。計量資料、計數資料分別使用均數±標準差(x?±s)(x?±s)、例數 (n) 表示, 計量資料與組間率 (%) 對比分別實行t檢驗、χ2檢驗。若存在統計學差異, 則以P<0.05描述。

              2、 結果

              2.1、 觀察兩組患者的救治成功率

              研究組患者的救治成功率是86.67%, 與對照組患者救治率73.33%相比較高, 且差異有統計學意義 (P<0.05) , 見表1。

              表1 兩組患者的救治成功率比較[n (%) ]

              2.2 、觀察兩組患者的好轉時間

              研究組患者的平均好轉時間是 (8.34±1.48) h, 對照組患者的平均好轉時間是 (13.47±2.53) h, 其比較有統計學差異 (t=16.604, P=0.000) 。

              3 討論

              近幾年來, 伴隨創傷事件發生率的持續增加以及創傷日趨嚴重化態勢, 既往創傷的院前急救措施如止血、包扎、固定、搬運等基礎技能, 已經無法滿足當代創傷事件的院前急救需要[1]。據報道, 院前急救作為急診醫療體系中重要一環, 一旦患者發生意外傷害、危重癥以及突發災難, 大多需要接受現場緊急處理, 而緊急初步急救干預可在第一時間控制患者病情進展, 以維持其生命體征穩定, 提升救治成功率, 為轉送至醫院贏得救治時間[2,3]。

              然而, 院前急救并非單純的開放氣道、心臟按壓、人工呼吸等簡單操作, 要求對患者病情進行綜合評估, 且對急救醫師的技能水平要求較高[4]。院前急救是否適當、及時, 診斷是否準確, 急救措施是否科學, 對患者生命安全有決定性影響, 因而制定合理、科學的院前急救應急策略, 對于提升創傷患者的救治成功率有重要臨床意義[5,6]。筆者在2016年2月~2017年2月期間診治的創傷患者院前急救中應用院前急救應急策略, 將救治階段分為到達現場前、到達現場后、到達醫院三個階段, 在常規院前急救基礎上對急救干預內容進行進一步細化, 并縮短紅色、黃色患者及其家屬的急救反應時間與急診停留時間, 從而避免不必要的時間浪費。

              結果提示, 研究組患者的救治成功率遠高于對照組, 而平均好轉時間短于對照組, 且比較有統計學差異, 證明了院前急救應急策略用于創傷救治中的積極作用。

              參考文獻

              [1] 李星星, 楊德興, 尹應美, 等.昆明醫科大學本科學生院前急救知識掌握情況的問卷調查及對策.昆明醫科大學學報, 2016, 37 (8) :44~46.
              [2] 張岸林, 劉蘭香, 鐘育紅, 等.深圳市院前急救分站使用《院前出車流程量化評分表》對提高病人滿意度的效果分析.數理醫藥學雜志, 2016, 29 (7) :1101~1103.
              [3] 趙單, 張進軍.院前院內無縫隙急救護理配合創傷救治原則在老年嚴重多發傷救護中的應用.廣西醫學, 2017, 39 (2) :277~279.
              [4] 周開國, 李建忠, 賈慧林, 等.不同院前干預救治模式對重癥多發創傷患者預后的影響.中華急診醫學雜志, 2016, 25 (3) :362~366.
              [5] 王鵬, 石墩義, 馬偉, 等.限制性液體復蘇聯合舒芬太尼對創傷失血性休克患者院前急救的影響.檢驗醫學與臨床, 2016, 13 (5) :614~616.
              [6] 喬安花, 王世英, 彭飛, 等.軍隊醫院戰創傷救治團隊的構建及急救護士的培訓管理.解放軍護理雜志, 2016, 33 (13) :65~67.

            相關文章
            聯系我們
            • 寫作QQ:79211969
            • 發表QQ:78303642
            • 服務電話:18930620780
            • 售后電話:18930493766
            • 郵箱:lunwen021@163.com
            范文范例
            網站地圖 | 網站介紹 | 聯系我們 | 服務承諾| 服務報價| 論文要求 | 期刊發表 | 服務流程
            快三全天精准计划